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地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。

值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

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造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。

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目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。

【来源：海南新闻网资讯】

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美国俄罗斯试管婴儿帮助了无数不孕不育的家庭重获了新生，对于想要做美国俄罗斯试管婴儿的家庭来说，费用无疑是大家最关注的问题，大家普遍认为去国外做试管婴儿价格太过昂贵，于是便选择了国内试管婴儿。胖爸爸这里有不计其数的客人都是因为在国内做试管婴儿失败于是选择了我们胖爸爸美国俄罗斯试管婴儿，这样一来，国内的钱打水漂，但还要再花钱去国外做。既然这样为什么不在一开始就选择成功率远远高于国内的美国俄罗斯试管婴儿呢。

美国试管婴儿专家表示，美国试管婴儿的费用不是一成不变的，根据不同的技术、不同的年龄、不同的身体状况、不同的促排方案等最终的费用会产生很大的差异。试管婴儿费用一般是按照周期来计算的。因为首先要促排卵，然后再取卵，与此同时取精进行胚胎培育，再进行胚胎移植，因此费用计算的话也要因人而异。

那么影响试管婴儿费用的因素有哪些呢？

1、技术不同：美国第一代、第二代、第三代试管婴儿的价格都是不一样的，第三代试管婴儿可以检查胚胎是否携带遗传疾病基因，从而降低宝宝携带遗传疾病的几率，提高试管婴儿成功率，并且可以选择性别。关于性别选择，这在国内是不合法的，但是在美国完全合法。所以说美国三代的价格相对来说要贵一点。

2、年龄因素：年龄永远是美国试管婴儿考量的第一要素，年龄越大卵子质量越差，成功率越小，单周期成功的概率越小，最终产生的花费也越高。所以，要么在35岁前趁早冻卵，要么就下定决心赶紧试管。不同年龄阶段的女性做试管婴儿，其用药量也不一样，随着年龄的增长，卵巢功能衰退，用药量会相对多一点，费用自然也高一点。

3、身体状况不同：每个人导致不孕不育的原因不同，身体状况不同，治疗方法不同，治疗费用当然也不尽相同。情况越差，费用越高，对于问题简单的人来讲，医生只需要考量这一个问题进行促排卵方案的定制然后开始周期；但是对于问题复杂的人来讲，医生需要进行多个维度的考量，用药时需要更多的种类；检查时需要更多的项目；操作时需要更多的设备；最终费用自然就高了。

4、冷冻胚胎：有没有额外的冷冻胚胎以及二次移植，如果移植后还有超出套餐的优质胚胎，医生会将他们冷藏备用，这时候就需要支付额外的冷冻胚胎费用，如果还需要进行冻胚移植，还需要交纳冷冻胚胎的复苏费用，如果一次移植成功这笔费用自然就可以免去了。

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5、做试管婴儿需求不同：有些人在进行美国试管婴儿时有特定的需求，比如：双胞胎、捐卵/捐精、性别偏好、代孕，这些特定需求在美国试管婴儿中都能完美实现，但与此同时也会增加相应的费用。很多人对美国试管婴儿有“天价”的错觉，很大程度上也是因为这一点，但是增加的费用都是经过相关部门监督的，并不是没有任何依据的。

所以，想做美国俄罗斯试管婴儿的一定要抓紧时机趁年轻赶紧做，不能一直拖。胖爸爸过去服务过的上千组案例中，遇到过一些不着急，坚持己见，最终绝经只能捐卵试管的客人，从而导致美国俄罗斯试管婴儿费用的增加，也有些客人在劝解下及早的进行了试管治疗，早早的生下了孩子，比其他客人节约一大笔费用。因此，胖爸爸建议，美国俄罗斯试管婴儿晚做不如早做，做了才能更顺利的抱上宝宝。

生二胎不能在遵化公立医院做试管，因为目前遵化并没有一家医院有做试管婴儿的资质。遵化市比较热门的公立医院像遵化市人民医院、遵化市妇幼保健院、遵化市中医医院以及遵化路北医院等等，都是没法开展试管婴儿技术的。不过在河北省其他城市是有不少知名的试管医院的，如石家庄的河北医科大学第二医院、河北省计划生育科学技术研究院以及石家庄市妇产医院等。河北的唐山、沧州、保定等等，也都是有做试管婴儿的医院。

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现目前河北省已经有31家可开展辅助生殖技术的医院，除了7家只能做人工授精，剩下的24家均可以做试管，特别是河北省会城市石家庄，就占了8家。不过遵化市是由唐山市代管的，唐山如今也是有一家试管医院的，就是唐山市妇幼保健院，下面就为大家介绍一下唐山妇幼生殖科的情况：

1.主要技术项目：体外受精-胚胎移植（IVF-ET）、卵胞质内单精子显微注射（ICSI）、胚胎冻融、囊胚培养及冻融、卵子冷冻、睾丸显微取精、稀少精子冷冻、多胎妊娠选择性减胎术等；

2.精湛专业团队：现团队拥有医技人员38人，其中高职人员13名，占科室人员的34%，硕士生导师3名，硕博学位占科室人员的88%；

3.设施设备：科室新建技术场地约3000平米，其中IVF层流区域1100平米，人工授精层流区域500平米。具有世界一流的仪器设备，包括日本尼康倒置显微镜及显微注射仪、日本产ASTEC二氧化碳培养箱、英国产二氧化碳培养箱、日本阿洛卡及东芝B超仪等；

4.试管成功率：截止2019年底，已完成试管婴儿1.3万余周期，总临床妊娠率稳定在55%以上，出生试管婴儿7000余例。

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