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广东地贫（地中海贫血）筛查是免费的，夫妇当中任何一方是广东省户籍或者持有效广东省居住证都可以免费进行双方地中海贫血初筛，初筛一方阳性可以在进行一次复筛，如果双方都是阳性可以免费进行基因检测。

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如果基因检测出双方都是地贫的先带着可以免费给孕妇做胎儿产前诊断，诊断结果为重度地贫患儿可以经过本人同意的情况下免费终止妊娠。如果不是广东地区自己做地贫筛查费用大概在700-2000人民币不等具体收费要根据当地的医院收费标准来决定，通常来讲医院的登记越高往往收费会越高，为了防止出现误诊建议在大型正规医院进行筛查。

想问一下大家做产检的时候有哪些是免费项目呀？来广东已经好些年了现在安定了下来想要个孩子，前段时间做了一次产检结果不是很好，我和老公都换有轻型的地贫，一个α轻型一个β地贫生的小孩患地贫的概率高吗？

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生育顾问

你好，广东地区的做地贫筛查的费用是免费的但是需要夫妇双方任何一方是广东户籍或者持有有效的广东省居住证，夫妇两人都是可以免费进行地贫筛查。

一个α轻型一个β地贫生的小孩是不会患有地贫的，你老公β也是的轻度地贫的前提下，所以不必过于担心在怀孕的时候可以适当的补充叶酸和维生素E可以促进胎儿的发育。

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生育顾问

这种情况患地贫的几率几乎是没有，还是建议做一下羊水穿刺来检测一下更安心，做羊穿是因为我们双方都是相同的α地贫，怀孕的时候长期都在吃补铁剂。

培养到第五天的4bb和3bb囊胚其实质量没多大区别，主要区别就是发育程度有所不同，3bb囊胚处于完全扩张囊胚期，囊胚腔完全占据了胚胎的总体积，而4bb囊胚属于扩张囊胚期，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄。4bb和3bb囊胚都算是优质囊胚，除了发育程度有点区别，另外的区别就是移植成功率，4bb囊胚成功率在60%左右，3bb囊胚在50%左右。

一般来说，处于同一发育阶段的囊胚，最好的是AA，最差的是CC。在临床上囊胚的质量由高到低的排序为AAABBABBACBCCACBCC，可看出BB等级囊胚质量是不错的。而4bb和3bb囊胚就只是发育阶段不同，其质量没啥区别。这里就为大家介绍一下4bb和3bb囊胚的其他区别：

1.4bb和3bb的囊胚内细胞团细胞数目都少，排列都松散，滋养层细胞也都较少，结构松散，这是相同之处，而区别就是3bb囊胚囊胚腔完全占据了胚胎的总体积，4bb囊胚囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄；

2.临床上4bb囊胚移植成功率在50%-60%左右，而3bb囊胚的着床率在40%-50%左右，但具体成功率还是要看患者的自身条件。

胶东在线5月20日讯(记者 栾雪 实习生 石雪)根据WHO的标准，凡婚后未避孕，有正常性生活、夫妇同居1年而未受孕者，称为不孕症(infertility)。不孕症发病率的上升让越来越多家庭选择试管婴儿来进行生命的延续。在试管婴儿的治疗过程中，有很多关键的时刻。如果错过，就可能会影响试管婴儿的成功率，甚至竹篮打水一场空。

为解开患者试管婴儿关键期如何度过的困惑，5月19日下午14：30，烟台毓璜顶医院生殖医学科庄丽丽医生联合胶东在线网站，围绕“试管婴儿关键时刻该怎样渡过”主题开展健康科普直播，为大家揭开试管婴儿神秘的面纱。

试管婴儿治疗流程主要分为药物促排卵、取卵、体外受精及胚胎移植四步，治疗过程中也有四个关键时刻。

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关键时刻一：做几代？>

一代试管适应症为输卵管性不孕症、原因不明的不孕症、子宫内膜异位症、排卵障碍、免疫性不孕等。二代试管适应症为严重少弱精子、梗阻性无精子症、多次IVF授精失败、不明原因性不育症等。三代试管适应症为适用于携带遗传性疾病、遗传风险、染色体重排、不明原因反复流产的患者。试管的选择要在患者双方检查后依据医生建议选择。

关键时刻二：促排卵方案及促排卵药物>

促排卵方案包括标准长方案、早卵泡期长效长方案、拮抗剂方案、微刺激方案、自然周期方案；促排卵药物选择要依据个人的年龄、卵巢功能、体重、既往手术史与病史等因素。

关键时刻三：取卵>

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取卵通常采用超声下的介入治疗，如同肌肉注射一样。一侧卵巢一般进一次针可以取完，因卵巢位置、大小、卵泡多少不一样，取卵时间会不同。怕疼的患者也可以麻醉下取卵。取卵术后病房卧床观察，无并发症方可离开。

关键时刻四：胚胎移植与术后用药>

鲜胚移植还是冻胚移植好？移植D3胚胎还是移植囊胚好？移植一枚还是移植两枚？对此庄医生也给出了答案。

鲜胚移植不适合高反应人群或获卵数多者、子宫内膜与胚胎发育不同步(Gn＜8天)者、取卵手术后感染出血者、排卵过程中孕酮值升高(＞ng/ml)者、存在未处理的输卵管积水和子宫内膜炎症等的患者

移植囊胚适用于以下三种情况：1.获卵数多，有卵巢过度刺激综合征(OHSS)风险的人。2.因各种因素(如疤痕子宫、单角子宫、身材矮小、宫颈机能不全等)需进行单胚胎移植者。3.特殊人群：如反复种植失败、反复妊娠丢失、高龄等，囊胚培养可进一步筛选胚胎，增加成功率。

什么情况只能移植一枚胚胎呢？一是患者存在子宫畸形(单角子宫、子宫纵膈等)、子宫矫形术后、疤痕子宫(剖宫产术后、子宫肌瘤或腺肌瘤剔除术后)等情况；二是患者宫颈机能不全、宫颈锥切除术后；三是三代婴儿(PGT)；四是身材矮小者(身高≤155cm，体重≤45kg)；五是既往有双胎妊娠流产、早产、妊娠期高血压疾病等不良孕产史者；五是合并严重的内科疾病(如高血压、糖尿病、肝肾功能异常等)。医生也会根据患者的具体情况，选择最适合的移植策略。

每个人的促排卵方案不同，移植后用药也不尽相同。移植后部分患者出现焦虑失眠等情况，庄医生建议，患者放松心情，过重的心理压力会影响内分泌水平，造成子宫、输卵管肌肉收缩紊乱，从而导致胚胎难以着床，直接影响试管婴儿成功率。

最后，庄医生也给出了几条暖心小贴士。胚胎移植后远离负面消息，适当进行运动，平常心对待，相信自己也相信医生，坦然面对结局才是成功的关键。

【来源：胶东在线】

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